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認識風疹


中醫治療風疹,一般用疏風清熱、解表透疹的方式,常用藥有金銀花等。(shutterstock)

文 _ 鄧正梁(濟德中醫診所院長)

風疹(Rubella, German measles),又稱德國麻疹,是由風疹病毒(Rubella Virus)引起的急性呼吸道傳染病,症狀輕微,多數不會有感到患病,但感染兩周後會出現皮疹,維持約三天,所以又稱為三日麻疹。

風疹沒有明顯症狀,有時皮膚會癢,淋巴結會腫大,持續數周,有時也出現發燒與喉嚨痛,成人患病會得到關節痛,併發症有如皮下出血、睪丸腫脹與神經發炎。孕婦懷孕初期罹患風疹,很可能導致嬰兒出現先天性風疹症候群(Congenital rubella syndrome / CRS)或流產。先天性風疹症候群,可能會出現白內障、聽覺障礙、心臟病與腦部問題。懷孕20周後罹患風疹危險性較小。

類似流行性感冒,風疹常經由患者咳嗽時空氣傳播,而先天性風疹症候群的嬰孩,傳染病毒時間會超過一年。要確定風疹,需從血液、喉嚨與尿液中找到病毒,或發現血液中的抗體。

風疹可以注射疫苗預防,通常與麻疹疫苗、腮腺炎疫苗合併為三合一疫苗,也就是所謂的MMR混合疫苗。

英文的「Rubella」,意味著小小的紅色,是對皮疹的描述,而1814年,一位德國醫生首次將之視為獨立的疾病描述,故稱為德國麻疹。

風疹的治療,一般患者症狀輕微,不需特殊治療,而症狀較明顯的,應臥床休息,對於發燒、頭痛、咳嗽、結膜炎等,可以對症處理。

若有高燒、嗜睡、昏迷、驚厥者,應住院積極治療,出血較嚴重者,可使用類固醇壓制免疫力,避免病情惡化,必要時可輸血。

中醫治療風疹,一般用疏風清熱、解表透疹的方式,常用藥有金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、竹葉、葦根、桑葉、菊花、大青葉等等,如果熱毒較重,可以加上黃芩、黃連、梔子、赤芍、紫花地丁等涼血清熱解毒。出疹期間,應好好休息,避免受涼,可多喝水,增加毒素的排泄,飲食上應選擇好消化的,忌食油膩、辛辣刺激的食物。◇

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