疣的中西醫治療

扁平疣患者若症見風熱盛者，可袪風清熱，內服蒲公英等祛風清熱藥物。（攝影／蘇玉芬）

文 _ 鄧正梁（中西醫師）

疣是由人類乳突病毒（Human Papillomavirus, HPV）引起的一種皮膚表面贅生物。多見於兒童及青年。疣通常很小、粗糙、堅硬，顏色與皮膚相似，外型像是花椰菜或者固體的水泡。疣有很多種，大部分被視為是無害的。

疣有傳染性，有可能從別人的身上感染而引發，雖然通常發生在手腳上，但也可能在其他位置。疣有軟硬之分，但大多沒有瘙癢疼痛的感覺。

普通疣，有著粗糙的表面，通常發生在手及腳部，但亦有可能在身體其他區域發生。扁平疣，扁平而光滑，肉色，可能一長就許多個；常發生在頭、臉、頸、手、手肘及膝蓋。絲狀疣，呈螺絲或者指頭狀，在臉部，尤其是嘴唇以及眼皮周圍上發生。跖疣，發於足底，質硬，表面粗糙不平。傳染性疣，中央有臍凹，半球形，表面光亮，多發於胸背。

疣在顯微鏡下，可見角質層增厚（hyperkeratosis），棘層增厚（acanthosis），大血管在真皮表皮交界處增生。

人類乳突病毒約有130種已為人知。不論是身體部位，只要有鱗狀上皮，就可以被人類乳突病毒感染，感染的皮膚引起良性增生，通常稱為「疣」。如不治療，大多數可在數月或數年內痊癒。

現在有很多方法去疣。水楊酸藥膏、手術、冷凍療法都是可以的。疣很容易復發，因此需反覆治療。液態笑氣（nitrous oxide），以特細噴嘴把冷凍劑直接噴於病灶上，溫度可低至攝氏零下89度，噴射範圍小，容易控制，不會疼痛，治療一般一次就能夠完成。

疣是常見的皮膚病，中藥內服治療，比較適於扁平疣，而其他的疣以局部外治為主。傳染性疣通常用鑷子夾掉，傷口再用抗生素藥膏抹上即可。扁平疣主要侵犯青少年，大多驟然發生，為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質硬，淺褐色或正常皮色，圓形、橢圓形或多角形，數目較多，多數密集。

扁平疣患者若症見風熱盛者，可袪風清熱，內服藥用桑葉、菊花、連翹、銀花、馬齒莧、板藍根、紫草、大青葉、蒲公英等祛風清熱藥物。若症見肝火盛者，可用丹皮、梔子、柴胡、鬱金、板藍根、大青葉、蒲公英等，清降肝火。◇