何謂好醫生

文 _ 鄧正梁（正梁中醫診所院長）

孫思邈是唐朝著名的醫師與道士，他在其著作《千金要方》中稱好醫師為「大醫」，更指出大醫需具備兩項條件，一是醫術的「精」，一是學習的「勤」。對於精，孫思邈認為，醫道是「至精至微之事」，若醫師只有「求之於至粗至淺之思」，那麼就有可能把活人治死。「故醫方卜筮，藝能之難精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。」一開始看書，自信滿滿，認為天下沒有病治不好，等到開始行醫，才發現，沒有一個藥方能把病治好。這就是醫術有沒有精的問題了！

既然醫道難精，學習就必須勤。明代文學家宋濂，在其著作《宋學士全集》中的一篇文章〈贈醫師葛某序〉中提到：「古之醫師，必通於三世之書，所謂三世者，一曰《鍼灸》，二曰《神農本草》，三曰《太素脈訣》，《脈訣》所以察證，《本草》所以辨藥，《鍼灸》所以去疾，非是三者，不可以言醫。故記《禮》者有云：醫不三世，不服其藥也。」宋濂讚揚葛醫師，認真習醫，且能通三世之書，能夠「出而治疾決死生，驗差劇，若燭照而龜卜無爽也者。」這樣的好人才，才是真正的「無愧古之醫師者歟！」

清末名醫趙濂，字竹泉，他在其著作《醫門補要》中提到：「醫貴乎精，學貴乎博，識貴乎卓，心貴乎虛，業貴乎專，言貴乎顯，法貴乎活，方貴乎純，治貴乎巧，效貴乎捷。知乎此，則醫之能事畢矣。」這裡提到醫師的醫術精湛，學問要廣博，見解不平凡，心虛而好學，業有所專精，表達亦精確，臨床能變化，開方卻純淨，論治仍巧妙，療效快又好，若能做到此，醫能稱之精。

除了醫術要精，學習務勤，醫德還要高尚，孫思邈在《大醫精誠》中提到：「凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心悽愴，勿避險巇、晝夜、寒暑、飢渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。」大醫需有悲憫之心、濟世之志、吃苦奉獻，醫德高尚方能實踐出來。

清代文學家袁枚對於醫者評價甚高，一位大醫勝過十個理學家，這真有點謬讚了，但足見其對大醫之渴求。他在《與薛壽魚書》中提到：「僕昔疾病，性命危篤，爾時雖十周、程、張、朱何益？而先生獨能以一刀圭活之，僕所以心折而信以為不朽之人也。慮此外必有異案良方，可以拯人，可以壽世者，輯而傳焉，當高出語錄陳言萬萬。而乃諱而不宣，甘捨神奇以就臭腐，在理學中未必增一偽席，而方伎中轉失一真人矣。豈不悖哉！豈不惜哉！」薛壽魚為清代大醫家薛雪的孫子，袁枚指責他不應貶醫道而尊理學。推崇醫道，鏗鏘有力。努力做個好醫生，還是容易被人尊敬與推崇。◇