明清大醫家

文 _ 鄧正梁（正梁中醫診所院長）

吳有性

吳有性，字又可，江蘇吳縣人，明代著名醫家。其著作《溫疫論》開中醫探討傳染病學研究之先河。他提出溫疫由一種不可見的異氣所導致，由口鼻而入，與現代的病菌學、病毒學說接近，也啟發了清朝的溫病學派。

《溫疫論》自序中提到：「崇禎辛巳，疫氣流行，山東浙省，南北兩直，感者尤多，至五六月益甚，或至闔門傳染，始發之際，時師誤以傷寒法治之，未嘗見其不殆也。或病家誤聽七日當自愈，不爾十四日必瘳，因有失治不及期而死者，亦有治之太晚，服藥不及而死者，或有妄用峻劑，攻補失敘而死者，或遇醫家見解不到，心疑膽怯，以急病用緩藥，雖不即受其害。然遷延而致死，比比皆是，所感之輕者，尚獲僥幸，感之重者，更加失治，枉死不可勝記，嗟乎。守古法不合今病，以今病簡古書，不無明論，是以投劑不效，醫者傍皇無措，病者日近危篤，病愈急投藥愈亂，不死於病，乃死於醫，不死於醫，乃死於聖經之遺亡也。」

《四庫全書》提要中說道：「著為此書，瘟疫一證，始有繩墨之可守，亦可謂有功於世矣。」

徐大椿

徐大椿，字靈胎，號洄溪，江蘇吳江人。清朝醫學家。

徐大椿性通敏，喜豪辯，天文、地理、音律、技擊等無不通曉，尤精於醫。

其精勤於學，著述甚豐，皆其評論闡發，如《醫學源流論》、《醫貫砭》、《蘭臺軌範》、《慎疾芻言》等，均能一掃成見，另樹一幟，是千百年來獨見之醫學評論大家。又著《難經經釋》、《神農本草經百種錄》、《傷寒類方》等，及後人整理的《洄溪醫案》，後人將其所著輯為《徐氏醫學全書六種》等刊行，流傳甚廣。

《醫學源流論》上追靈素根源，下治漢唐支派，徐大椿認為讀書要先熟讀《內經》、《本草》、《傷寒》、《金匱》等古典醫籍，繼而博覽《千金要方》、《外臺秘要》以下各書，把知識與臨床聯繫起來，才不會落入窠臼偏見。他在《醫貫砭》中，猛烈地批評了明代醫學家趙獻可專以六味、八味為治，盡廢古人經方的做法。

徐大椿的醫學著作，許多後學都奉為金科玉律，他的《蘭臺軌範》、《神農本草經百種錄》尤為一般中醫所喜愛。徐大椿十年磨一書，在《難經經釋》序中說道，研究醫學十餘年，乃注《難經》，又十餘年才注《本草》，又十餘年才作《醫學源流論》，又五年才著《傷寒類方》。《傷寒論類方》完稿後又鑽研了七年，五易其稿而成。

徐大椿醫術精妙，遠近求治者絡繹不絕，乾隆皇帝，也多次召他上京。《四庫全書》中評價道：「有欲救俗醫之弊而矯枉過直者，有求勝古人之心而大言失實者，故其論病則自岐黃以外，秦越人亦不免詆排。其論方則自張機《金匱要略》、《傷寒論》之外，孫思邈、劉守真、李杲、朱震亨皆遭駁詰。於醫學中殆同毛奇齡之《說經》。然其切中庸醫之弊者，不可廢也。」◇