晉朝醫家王叔和

文 _ 鄧正梁（正梁中醫診所院長）

王叔和，名熙，西晉高平（今山東微山縣）人，魏晉之際的著名醫學家，個性沉靜，博通經方，早年隨族南下荊襄投奔王粲，與名醫張仲景弟子衛汛要好，晉武帝時為太醫令。晚年寓居麻城。

在中醫學發展史上，王叔和做出了兩大貢獻，一是整理《傷寒論》；一是著述《脈經》，總結漢以前有關脈學之成就，是現存最早脈學專書，書中總結脈象24種，又論述三部九候，寸口脈等，對古代脈學影響甚大。

張仲景《傷寒論》，因戰亂而散佚零亂，幾至失傳。王叔和重新加以編次，使之不至湮沒。張仲景之學藉王叔和之編修整理得以保存下來。

《傷寒論》經連年戰爭，許多書簡都散落佚失不全，作為太醫令的王叔和下定決使這部奇書恢復其真正面貌。於是他搜集仲景舊論，加以整理和修復，就是我們今天見到的《傷寒論》。

金朝成無己稱：「仲景《傷寒論》得顯用於世，而不墮於地者，叔和之力也。」宋朝林億曰：「仲景之書及今八百餘年，不墜於地者，皆其力也。」清朝徐大椿稱：「苟無叔和，焉有此書？」王叔和承上啟下，實是功不可沒。

王叔和32歲被選為魏國少府太醫令。魏國少府中藏有大量著名醫典與醫書，與歷代經驗良方。王叔和當太醫令時，閱讀了大量的醫學著作，再經幾十年的研究，吸收扁鵲、華佗、張仲景等著名醫學家理論，結合自己臨床經驗，寫成中國第一部完整而系統的脈學專著——《脈經》，計10萬多字，10卷，98篇，將脈的生理、病理列為24脈象。

清代余嘉錫所著《四庫提要辯證》中推測王叔和為張仲景之親授弟子，他尋求古訓，博通經方。他不但精通中醫經典方書，而且於脈學頗有研究。唐朝甘伯宗《名醫傳》稱：「王叔和性度沉靜，尤好著述，究研方脈，靜意診切，調識修養之道。」

脈學起源很早，扁鵲就常用切脈診斷疾病了。

《王叔和脈訣》，一般認為是六朝時期高陽生託名王叔和的作品。書中不少內容根據王叔和《脈經》重新編撰。詳論二十四脈，並立七表（浮、芤、滑、實、弦、緊、洪）、八裡（微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱）、九道（長、短、虛、促、結、代、牢、動、細）之名目。由於易於習講，流傳甚廣，影響較大。

王叔和在其《脈經．序》中說道：「脈理精微，其體難辨。弦緊浮芤，輾轉相類。在心易了，指下難明。謂沉為伏，則方治永乖；以緩為遲，則危殆立至。況有數候俱見，異病同脈者乎﹗夫醫藥為用，性命所繫。和、鵲至妙，猶或加思；仲景明審，亦候形證，一毫有疑，則考校以求驗。故傷寒有承氣之戒，嘔噦發下焦之間。而遺文遠旨，代寡能用，舊經秘述，奧而不售，遂令末學，昧于原本，斥茲偏見，各逞己能。致微疴成膏肓之變，滯固絕振起之望，良有以也。今撰集岐伯以來，逮于華佗，經論要決，合為十卷。百病根原，各以類例相從，聲色證候，靡不該備。其王、阮、傅、戴、吳、葛、呂、張，所傳異同，咸悉載錄。誠能留心研窮，究其微賾，則可以比踪古賢，代無夭橫矣。」◇