中醫事典 葉天士開給土財主的藥引子

文 _ 鄧正梁

葉桂，字天士，號香岩，江蘇吳縣人，生活於康熙六年至乾隆十一年，清代溫病大家，其醫學善汲取眾人之長，診治療效非常的好，有「天醫星」、「國醫手」之稱。

葉天士雖是溫病學派的巨擘，但其雜病的治療也非常有獨創性，尤其是對於胃陰學說的發揚最為突出。他認為胃陰虛以少納、不飢不食、口乾舌燥、大便乾結為主證，使用甘涼濡潤的藥物來治療，如沙參、麥冬、石斛、天花粉、玉竹、白芍、甘蔗汁、扁豆、甘草等，這方法在溫病、虛勞、肺痿、血症、咳嗽、喑啞、嘔吐、肝風、便祕、不食等多種症狀中都應用廣泛。他其他臨床著名學說還有肝陽化風說、虛損證治、奇經辨治、久病入絡等等，對後世中醫影響巨大，《清史稿》中說道：「大江南北言醫者，輒以桂為宗，百餘年來，私淑者眾。」

葉天士雖治大病如烹小鮮，但他對病情的觀察是非常細心的。有一個醫案是這樣：有一位蘇州的土財主，他家五歲小兒病了，且病得不輕，全身看來正常，但只要有人一碰觸其皮膚，他就哇哇大叫，痛苦萬分。雖請了蘇州城中大小名醫診治，都束手無策，也請了道士作法，也不見好轉。這時土財主靈光一閃，何不請鼎鼎大名的葉桂來府中診視呢！說不定就好了！但葉桂願不願意來呢？

葉桂一聽有此種頑疾，二話不說便爽快地答應出診，來到土財主家看視。這時街坊鄰居都議論紛紛，想這土財主平日忙著斂財，一毛不拔，是不是今日遭了報應，兒子竟生了此種怪病！葉桂一看這小孩皮膚光潔，不紅不腫，看上去絲毫沒有異樣，但用手一碰觸真是痛得哇哇大哭起來，再診脈也是十分和緩，但又不像是裝病，就問發病前去過哪些地方，接觸過什麼東西。僕人們說，少爺發病前去了庭院玩，沒有接觸什麼東西。葉桂來到庭院看一看，看見一棵粗大茂盛的石榴樹，還有供人休憩的凳子。葉桂若有所思地想了一會兒，便胸有成竹地對土財主說：「我可以醫好你兒子的病，但需有一個藥引兒，不知可不可以拿到！」土財主喜出望外，連忙應聲同意。葉桂便說：「你需煮三百斤糯米飯，吃到剩下三兩時，這三兩糯米飯便是治病的藥引子。」說完便回家了。

此時，土財主十萬火急的烹煮了三百斤糯米，為了要立刻吃完，派人在家門口分散給老百姓，大家聽聞有香噴噴的糯米飯可吃，紛紛排隊索取，不一會兒，最後剩下的三兩藥引子出現了。土財主便連忙帶著這得來不易的藥引，連同五歲小兒，奔向葉桂診處。

葉桂拿到這飯糰，將其分為三份，隨後拿起一個飯糰，在小孩身上輕輕地來回滾動，就在這滾動間，小孩皮膚逐漸沒有這麼敏感了，三份都滾完後，小孩奇蹟似的輕鬆起來。葉桂的徒弟最後得知，原來師父在庭院中看到了毛毛蟲，知道小兒是皮膚中了毒，糯米飯不過是把毛黏去，而三百斤糯米是故意叫財主順便積點德罷了！◇