形體與夭壽

文：鄧正梁（濟德中醫診所院長）

人的形體與人的壽命也有關係。

《黃帝內經》中提到：「黃帝問於伯高曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，其以立壽夭奈何？」伯高是上古之經脈學醫家，黃帝臣子。對於醫理，黃帝會請教岐伯、伯高、少俞等等臣子。

黃帝問伯高：人的形體有諸多不同，如何觀察這些人的壽命長短？伯高回答：「形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭，血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。」意思是形體和氣機相互對稱的人長壽，不相互對稱的易夭亡。例如皮膚與肌肉，肉堅皮固的人長壽，這是氣機於形體對稱，而肉脆皮疏的易夭亡，這是形體衰敗。血氣經絡充實於身體的人長壽，血氣經絡不能充實於形體的人易夭亡。也就是形體即使看來壯碩，若血氣經絡不充盛仍是早夭。

「黃帝曰：何謂形之緩急？」黃帝問，人體的形體如何判別好壞？伯高回答：「形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭，形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。若形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。形充而大肉胭堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣；形充而大肉無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者，必明乎此立形定氣，而後以臨病人，決生死。」

伯高認為，形體氣血充盛而皮膚和緩柔軟有彈性的人長壽，形體氣血充盛但皮膚拘急缺乏彈性的人易夭亡，因為這不對稱，是早夭之象。形體氣血充盛而脈象堅大的人為順，形體氣血充盛而脈象細小微弱的是氣衰，因這不對稱，因此很危險。如果形體氣血充盛而顴骨小，不突起的也易夭亡，因為不對稱。形體氣血充盛而肌肉發達線條分明的人肌肉堅實，這種人長壽，因為氣血旺表現出相對應的情況；形體氣血充盛而肌肉鬆軟分肉不明顯的人，容易夭亡，因為不對稱。因此觀察形體的剛柔強弱，氣血陰陽盛衰，而後可以判斷生死之期。

「黃帝曰：余聞壽夭，無以度之。伯高答曰：牆基卑，高不及其地者，不滿三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。」黃帝認為，人的壽命很難預測，但伯高說了，耳廓單薄瘦小的人短命，因此耳廓寬大方是長壽之象。

「黃帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。」氣血充盛人就長壽；如果形肉消脫，但氣血似乎還充盛，且精神突然好轉，這是臨終之前的迴光返照，病人很快會死亡。如果形肉並沒有消脫，但氣已衰減，病人也會很危險。因此一個人即使形肉尚在，但講話已虛竭，也很危險。

因此一個人要長壽，看起來要形體充盛、肌肉堅實、皮膚和緩、耳廓寬大、脈絡氣血充盛，這是長壽之象；若有出現不對稱的情況，也就是氣血與形體不能相應，那就是危象，即使看來強壯也是短命。◇