頸上蝴蝶結

近半年來，她和中風半癱的先生，每個月都要飛到北京去給一位名中醫師治病，往返奔波的疲憊寫在臉上。（AFP）

文：溫嬪容（明慧中醫診所院長）

一位長得美麗，氣質高雅，留著一頭秀髮飄飄的46歲女士，卻眼神漠漠，眼袋不小，黑眼圈很深。近半年來，她和中風半癱的先生，每個月都要飛到北京去給一位名中醫師治病，往返奔波的疲憊寫在臉上。朋友說她捨近求遠，介紹她來看診。

在臺灣不論中西醫治療中風和復健，都有相當水準和療效，怎麼要跑那麼遠去求診，所花的人力財力和時間很可觀，我實在想不通也很好奇，到底她得什麼疑難雜症，非要去對岸找名醫治療？這位賢慧的妻子，還沒看診，就先問先生的病狀，感受他們夫妻恩愛，不離不棄，很是感動，於是先幫她先生介紹北部的醫生就近治療。而她要看甲狀腺腫瘤。

甲狀腺位於頸部前下方，氣管上方，有兩葉，左右葉以峽部連接，每葉約4公分長。而她的瘤右葉4.6公分，比原葉還大，左葉3.5公分，看上去有如頸上綁了個蝴蝶結。她的甲狀腺腫瘤會隨吃食物吞嚥的動作而上下移動，頸部常有束脹如梗的感覺，雖不會痛，但有礙觀瞻。西醫說腫瘤大於4公分就要單側全部切除，以免發生病變。她聽到開刀就害怕，再聽到手術後遺症就嚇到，所以找中醫治療。

甲狀腺位於頸部前下方，她的瘤右葉4.6公分，比原葉還大，左葉3.5公分，看上去有如頸上綁了個蝴蝶結。（Fotolia）

手術後的併發症：喉返神經麻痺，喉上神經麻痺，低血鈣症和血腫。喉返神經麻痺，如果是單側，聲音變啞，吃液體食物易吸入氣管；如果是雙側，可能就無法自然呼吸，要氣管切開，否則會窒息；如果傷到喉上神經麻痺，環甲肌發炎，頸部組織沾黏，會影響高頻發音。咽喉是有8條經絡通過的交通要道，也是預防腦病的最後屏障，尤其是腎經繞喉一圈，對經絡的傷害也很大。

低血鈣症，會影響神經、肌肉組織，症狀是：口角、四肢未端發麻，易抽筋，指趾肌肉痙攣，嚴重時喉頭肌痙攣，低血壓，癲癇，心律不整，情緒易激動，憂鬱，白內障，還會影響腺體、賀爾蒙的分泌，腦部基底核鈣化。手術後血腫，好發於術後血壓速升，強烈咳嗽，激烈嘔吐，或可能壓迫氣管，造成呼吸道阻塞。

瘤者，留也。就是氣血流滯不通，只要將瘤四周的氣血流暢，瘤自然留不住而消退。瘤大都有痰飲之象，她還有富貴手、香港腳、腰酸背痛的問題。

針灸處理：先疏通三焦淋巴系統，使易排出濁痰物，針中渚、曲池、合谷穴；涼血解毒，針血海、三陰交、築賓穴；頸部瘤，多有肝氣鬱，針太衝、膻中穴，以舒肝理氣；清降邪火，從後追剿巢穴，針大椎穴，該穴為督脈，手足三陽之會。治瘤，針水突、天突、天鼎穴，並在瘤四周旁針刺入瘤之一半，中央再一針刺到瘤底；遠端療法，取崑崙穴，大指向後搓幾下為瀉法；再針合谷穴，得氣後，針提至人部，輕捻針使針感傳向瘤處。健脾化痰，軟堅散結，針足三里穴。皮膚問題，針血海、曲池穴；易疲倦，頭昏，針百會穴。腰酸背痛，針中渚穴。

處方水煎藥，以兩側屬少陽，所以以治半表半裡的小柴胡湯為主，加玄參、浙貝、牡蠣、連翹、梔子、夏枯草。之後隨症增減藥味。前後針14次，歷時四個月。回西醫復診，結果右葉0.5公分，左葉1.5公分且有鈣化現象。鈣化部分，用活血化瘀的桂枝茯苓丸。調理過後的她，更見成熟的女人味，風華萬千，繼續保養。他先生的狀況，也有起色。◇