《中國處方》一書的作者吉布森近期接受英文大紀元《美國思想領袖》節目專訪，分析美國過度依賴中國藥物製造所帶來的風險。（NTD.com）

「中國（中共）利用藥品短缺來威脅我們已經不是第一次了。」
《中國處方》一書的作者吉布森說，「通過切斷藥品供應來威脅殺死美國人。沒有什麼比這種
做法更厚顏無恥了。假如這都不能讓人覺醒，我不知道還有什麼能讓人覺醒。」

編譯 ：秋生、吳芮芮

羅絲瑪麗．吉布森（Rosemary Gibson）是希斯廷斯中心（Hastings Center）的資深顧問，同時也是《中國處方》（China Rx: Exposing the Risks of America's Dependence on China for Medicine.）一書的作者。她在書中深度分析了美國過度依賴中國藥物製造所帶來的風險。

吉布森在撰寫《中國處方》一書的時候，花了三年時間研究藥品供應已經集中到了什麼程度。她在書中提出預言：一旦遇到自然災害，或者全球瘟疫，如果中國關閉大門，世界各國一定會排著隊購買醫治國民的救命藥。她說自己的預言不幸言中。

她在近期接受英文大紀元《美國思想領袖》節目專訪時說：「一旦我們失去了對像藥品一樣重要產品的控制，那麼結果就是這樣。我們失去了對品質的控制。我們看到在冠狀病毒（中共病毒）爆發期間，我們失去了對價格的控制。供應短缺，價格上漲。我們繼而丟失了國家主權。誰控制著產品供應，那麼誰就控制著世界。」

「中國（中共）利用藥品短缺來威脅我們已經不是第一次了。他們從前就曾用藥品短缺威脅過美國。這回的威脅是非常明顯的，而另一次的威脅則是悄無聲息的。我是在撰寫《中國處方》的過程中聽說的。那就是通過切斷藥品供應來威脅殺死美國人。沒有什麼能比這種做法更厚顏無恥了。假如這都不能讓人覺醒，我不知道還有什麼能讓人覺醒。」

全球藥品供應鏈 集中在一個國家

由於中共病毒（俗稱冠狀病毒）爆發，中國的工廠關門。工人不去上班，待在家裡照顧他們自己和他們的家庭。交通運輸也受到了限制，中國國內的藥品需求同樣巨大。同時，隨著中共病毒在全球蔓延，全球性的需求正在增加，而全世界的藥品供應鏈都集中在一個國家。英國、印度，甚至於匈牙利等國家正在限制藥品出口，因為他們必須保證對本國國民的藥品供應。

吉布森說，目前全世界的藥品供應鏈集中在中國，美國甚至連抗生素都不能生產了，令人憂心忡忡。圖為北京的一家藥廠。（AFP）

她說，美國過於依賴它國，以至於美國現在甚至連抗生素都不能生產了。這種情況從21世紀初期就開始了，當時美國向中國敞開了自由貿易的大門，最後一個青黴素工廠關門了，最後一個維生素C工廠關門了。發生了這種情況，是因為中國的價格比其他公司低，並且長期保持低價位。這種貿易行為是違法的。

「美國就是這樣失去了青黴素市場，失去了學名藥類抗生素市場。這相當的不可思議，整個世界所需的很多種抗生素竟然都依賴於一個國家。現在我們得想想怎麼樣才能把美國製造業拉回來，即使不是全部，也得是其中一部分，這樣才能確保美國國民健康安全。」

吉布森透露，荷蘭人去年拍了一部電視紀錄片，著重描述荷蘭在關鍵藥品方面對中國的依賴，因為中國擁有這些核心藥品的絕大多數國際市場份額。藥品是用來治病的。荷蘭政府和業界的退休人士曾經說，他們很擔心中國會限制藥品出口。那是在中共病毒爆發之前。而人們目前就處在全球瘟疫流行的時刻，不僅美國憂心忡忡，其他各國也憂心忡忡。

吉布森表示，白宮正在準備的「購買美國貨」，行政命令草案會納入與國防部、退伍軍人事務部、衛生部有關的條款，要求他們購買美國製造的藥品，包括全部的有關成分。這樣才能使這個國家的產業恢復元氣，並能使製造業基礎多樣化，也有益於世界其他各國。但是一些人反對這個行政命令草案。這的確令人費解，竟然有人反對在美國生產藥品。而眼下正值全球大瘟疫當口，一些國家開始切斷供應鏈以便把藥物留在本國。

吉布森還接觸到一封發給白宮的草擬信函。這封由特殊利益集團草擬的信函，反對購買美國製藥品提供給美國軍隊和退伍軍人，稱這會破壞美國的藥品供應鏈。

尤其令人震驚的是，幾天後，中國（共）領導人習近平參加G20首腦峰會時也提出了類似觀點：「我們要確保我們有穩定的藥品供應鏈。」

同樣令人驚訝的是，華盛頓特殊利益集團並不反對中國要增加提供給世界的核心成分和藥品的生產量。如果美國增加藥品生產，就會被認為是搞民族主義。但如果中國這樣做，那就可以。當然了，特殊利益集團並不在乎中國對全球供應鏈的壟斷將持續保持下去。這將給全世界帶來危險。

《中國處方》提出的第一個建議是，聯邦政府必須知道是誰在控制藥品供應。吉布森寫這本書的過程中最驚人的發現之一是，聯邦政府無人負責了解是誰在控制美國的藥品供應。現在改變了。如今聯邦機構以及其他機構正在調查他們存在的漏洞，即是否藥品來源或脆弱的供應鏈僅來自中國一個國家，或任何其他單一的國家。

藥物品質大滑坡

《中國處方》開篇講述了一個發生於12年前的故事，藥物污染導致數百名美國人及其他國家的人死亡。那是一種醫院常用的藥，名叫肝素。它也用於腎透析患者。當時這種藥供應不足，因為製造該藥的核心材料來自豬，而一種名叫藍耳病的豬瘟疫正在中國蔓延。

中國是全世界最大的生豬生產國，因為中國人喜歡吃豬肉。由於沒有足夠的豬用來提取原材料，膽子大的人就開始製造假的替代品。由於假貨與真貨很相似，在接受檢測的時候，假的污染物就通過了檢測。後來被證實，這個假污染物在高劑量下會致命。

吉布森找到了一個家庭，丈夫是一位有名的醫生，曾經在美國一所非常有名的醫學院接受培訓。他的事業很紅火。一天夜裡他突然胃潰瘍流血進了急診室，被告知要在醫院住一夜。不知怎麼的，他用了肝素。這不太尋常，胃潰瘍流血怎麼用肝素？

總之，他用了兩劑大劑量的肝素。用藥後不到11分鐘，他的心臟開始衰竭，其他器官也開始衰竭。一個星期後，他的心臟損害嚴重，不得不切除。三個月後他就痛苦地死了。有數百個美國人都遭遇過這種經歷，在其他國家也有。

「這就是供應線過長的實際代價。我們沒有辦法保證產品品質達到美國、歐洲等其他國家的標準。對中國的民眾和其他國家民眾也是一樣，對任何人都應該有很高的品質標準。但是我越來越擔心這些標準正在降低。我們現在看到的是，由於冠狀病毒爆發，美國食品藥品局（FDA）已經暫停在中國的檢測工作。他們不想讓他們的職員去中國，因為那裡不安全。他們通常的做法是進入為我們生產藥品的工廠，對產品進行檢測，按照一個非常具體的程序檢測，以確保我們的藥品達到我們期待的指標。如今食品藥品局不檢測了，那麼誰為我們的藥品品質把關呢？」

吉布森表示，最近對學名藥進行的獨立檢測結果表明問題正在惡化。這些檢測學名藥的獨立檢測機構發現10%以上的藥品不合格。它們達不到活性材料在人體中溶解的標準。美國人平時吃的藥有90%都是這些藥。我們對藥品的信任度正在滑坡。無論是慢性病還是治療其他疾病，我們越來越不信任我們在吃的這些藥，這是個非常棘手的問題。

在全世界範圍內有一系列非常普通的降血壓藥近期被召回，包括纈沙坦和洛沙坦，因為裡面含有致癌物，有時候達到致命的程度。在中國，曾經有一家工廠生產的每片藥所包含的某種致癌物，是用來製造火箭燃料的，它超過了可接受限度的200多倍，有數百萬人使用這種藥，每天都在使用。更讓人不安的是，這家公司明知道存在問題，但仍然持續不斷地把藥品發往美國。所以我們必須想辦法確保供應鏈本身要高品質，藥物本身也要高品質。

在藥品中摻假，或者不放入應該放入的成分，這是比較不顯眼的，很難查出來，因此非常陰險。肝素血液稀釋劑就是個例證，需要很長時間才能發現並追查出來是假藥導致患者死亡，或者藥品包含的藥量短斤少兩。

在藥品中摻假很難查出來，肝素血液稀釋劑（左）就是個例證，需要很長時間才能發現並追查出是假藥導致患者死亡，或者藥品包含的藥量短斤少兩。（Getty Images）

吉布森說，她看到甚至於醫生都不相信學名藥了。她曾專門去某家醫院轉了轉，遇到了一位醫生。他給吉布森看了他辦公室的櫥櫃，裡面是一些琥珀色的塑膠瓶，白色的瓶蓋很難打開。他介紹是從患者那裡得到的，因為他很擔心裡面的藥是不是具有應有的療效。他發現有些患者並不見好，有些還病得很重，而這些藥卻決定著他們的生和死。他說，他想檢測一下這些藥。可見，如今醫生都在懷疑他們給患者開的藥的品質。

美國政府及國會 應支持本國藥品生產

吉布森認為，美國需要把製藥業當作戰略資產，不能把它外包給一個位在幾萬英里外、一個用斷貨來威脅美國的國家。

吉布森認為，美國需要把製藥業當作戰略資產，不能把它外包給一個位在幾萬英里外、用斷貨來威脅美國的國家。圖為輝瑞製藥公司在紐約的總部。（Getty Images）

12年前美國國會曾經提出立法要求標注生產國的法案，但馬上就「被槍斃了」。吉布森說，她問過一位有30年工作經歷的業內人士為什麼這個法案被推翻。他的回答是，商家或許認為使用者知道產品的產地並不是一件好事。當時是在2007和2008年間，肝素事件剛剛發生。中國是個新興國家，還在解決產品品質的問題。

當時中國的食品藥品監督局局長因為受賄被處決，也恰好美國國內有幾千隻狗和貓由於吃了含有名為三聚氰胺的工業化學品的食物而死去。然後又出現了嬰兒奶粉事件。不僅僅是美國人，中國人也深受其害。

「寫《中國處方》的時候，我很驚訝於這段時間的這些事件竟未能阻止藥品製造廠把產品外包給一個剛剛興起、肯定不具備相同品質標準的國家。從那時起，那個國家進步很快。而我們的產業竟然允許發生這樣的事，這真是驚人。在當時美國的食品藥品監督局並不去工廠監查。於是，我們從第一世界的標準下降到實際上沒有標準的標準，這包括藥品中的化學成分、活性成分，也越來越包括那些學名藥。」吉布森說。

現在大約10%的美國學名藥在中國生產，其中很多都是由中國國內公司生產，生產用來治療老年痴呆症、帕金森症、癲癇病、糖尿病、愛滋病病毒的藥物，還有避孕藥。真的很驚人。與此同時，美國國內的產業衰落了，西方的公司正在倒閉關門。這些都是西方學名藥製造商，不同於大型製藥公司那樣的創新公司。如果我們拿到一份學名藥公司名單，我們有可能大多數人從未聽到過他們的名字。

他們成批成批地倒閉，因為他們無法和中國的公司競爭。他們是在跟中國政府競爭，中國政府為自己的公司提供補貼，以便他們作為一個國家達到成為全世界藥房的全球目的。

吉布森表示，自由市場無法解決這個問題。人們會說「交給私人企業吧，交給自由市場吧」，可是，什麼是自由市場？沒有什麼自由市場，因為投資商是要看回報的。假如美國人建了一個加工廠，要賣自己的產品。可是，中國的公司出價比他們低，因為中國公司有政府補貼，美國人的公司將無法生存。

美國政府和國會必須決定要不要支持本國的藥品生產，僅靠激勵還不夠。美國生產學名藥的基礎設施已經被破壞得很嚴重了。離華盛頓DC不遠有一家非常大的工廠，過去曾經僱用2500人，但現在正在面臨破產。他們曾經生產學名藥。

吉布森認為，作為一個國家，美國有一些非常重要的戰略決定要做。美國必須要衝破現在常見的一種說法：利益團體想要維持現狀不想改變。你隨便問一個路人，無論他們的政治立場如何，他們都懂得擁有藥品生產能力的重要性。人們還記得那些摻假的寵物食品如何害死了他們的狗和貓。◇