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文 ◎ 华明
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自墨西哥四月十三日发现首例A(H1N1)型流感患者以来,A
型流感迅速传播全球,且出现死亡病例。世卫已将全球流感大流行警戒提升到第五级。这被称为“人畜共患”的病毒是如何形成的?病源在哪儿?为何几天内就扩散至全球?
自墨西哥四月十三日发现首例A(H1N1)型流感患者后,全球各地的新流感病例与日俱增,到五月二日为止,已有二十六个国家通报发现疑似受感染病例三千多宗,确诊约七百宗,死亡十七人。二十九日,世界卫生组织(WHO)将全球流感大流行警戒级提升到第五级。五月一日,白宫表示,WHO
“有可能”调至最高六级,也就是全球流感大流行。
美国疾控中心官员四月二十三日指出,此次流行的猪流感(Swine
flu)病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、亚洲和非洲猪流感、人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断。但很多问题不清楚,病毒如何形成,病源在哪里,又为何几天内扩散至全球?“人畜共患”的怪病越来越多,人们该如何反思?
四月二十八日,美国亚特兰大疾病控制和预防中心公布的病毒(AFP)
猪流感来势凶猛 全球蔓延
这种新型流感病毒最初发现在墨西哥拉格洛里亚镇,一个五岁男孩埃德加.埃尔南德斯因呼吸困难在四月十三日就诊,之后痊愈。他的唾液样品被送到美国实验室诊断为H1N1病毒阳性。该镇靠近一个庞大的工业猪场,过去两个月有数百人受到流感袭击而卧床不起,以致许多人猜测,这种病毒是在猪中流行,并跃升到人,因此之前称为“猪流感”。
二十三日,世界卫生组织(WHO)鉴于墨西哥通报爆发猪流感疫情,八百多人感染,六十人死亡;美国证实有七人感染,而启动了“战略卫生行动中心”,并把全球流感大流行警告级定为三级,随着全球各地的感染病例逐日增加,二十七日升为四级,二十九日升为五级。
截至五月二日格林尼治时间十七时,据WHO公告,有十六个国家证实六百五十八个H1N1病毒感染病例。墨西哥已确认三百九十七例,其中十六人死亡。美国确认一百六十个例,一名二十三个月大的幼儿死亡。此前,全球二十六个国家通报发现疑似受感染的病例三千一百多宗。五月一日,香港公布一名由上海来港的墨西哥旅客被确诊为新流感首例。
五月一日,香港发现首例新型流感患者,这名病人曾经入住湾仔的维景酒店,当局封锁酒店七天。(AFP)
各国也纷纷采取应急措施。墨西哥首都下令关闭所有公共场所,包括观光景点及首都所有餐厅、酒吧和健身房;墨西哥总统要求全国民众,从五月一日开始留在家中五天。美国四月三十日十一州约三百间学校因担心疫情扩散而关闭,近十七万学童放了一天“猪流感假”。欧盟加快疫苗的开发生产,各国都在严密监测。
病毒源自亚洲?众说纷纭
目前,专家认为全球性的流行可能无法避免,但追寻病毒的来源更是非常重要和迫在眉睫。墨西哥医学专家们正在研究,埃德加是如何感染到这种病毒?墨西哥首例死亡是一位三十九岁的妇女,她来自另一地区奥色佳,四月四日起找多个医生就诊,一周后不治身亡。
墨西哥全国疾病控制中心主任米格尔.安赫尔日前表示,H1N1A病毒的遗传信息显示,它更类似于中亚和东亚地区的猪流感类型。他说:“这符合欧亚系列”,而“很可能这个系列不在美洲大陆的猪中流行。”
墨西哥流行病学家米格尔.莱扎那认为:“这种病毒在拉格洛里亚形成突变极为不可能。”特别埃德加是该镇唯一的新病毒感染者。他说,更有可能是人携带病毒从亚洲旅行到美国。然后在美国的墨西哥移民带病毒回家。
一些媒体揣测,“猪流感疫情可能来自中国”,此说法立即遭到中共当局的强烈反驳。世卫组织驻华代表韩卓升在疫情发布会上说,目前大陆有数起怀疑个案,患者出现流感的症状,未有确诊或疑似病例。有媒体问韩,陕西上百学生怀疑有流感疾病,学校已被关闭,是否属实。韩表示,只有当所在国政府提出邀请世卫才会进行调查。
鉴于还没有国家通报此病毒在猪中流行,世界卫生组织四月三十日开始使用“A(H1N1)型流感”代替“猪流感”。欧洲委员会决定将“猪流感”更名为“新流感”(novel
flu),美国亦改称“二零零九H1N1流感”。
中国“猪瘟”问题引关注
最近,据大陆媒体报导,福建、南宁、珠江等地区连续出现丢弃的死猪,河北高级兽医师高松林表示,这显然是猪的传染病导致的,至于具体是什么,尚需深入调查实验。不能排除与目前引发国际恐慌的H1N1新型流感有关的可能性。
中共卫生部四月三十日声称“这次是……外国人有病,中国人没病,中国的猪更没有病。”但上述这些猪没病怎么会丢弃?当局未作出解释。贵州前《毕节日报》记者李元龙称,中共对所有的病猪都做过实验吗?它都不承认在中国发生猪死亡的疫情,当然不可能去做调查。
据《大纪元时报》记者对福建、广东、广西、四川、陕西、安徽等地的随机电话调查显示,中国多地出现病死猪的现象,并且猪肉价格普遍下降。高松林现居石家庄,他说,当地猪肉价格这几日每市斤降价一元钱。
《纽约时报》说,两年前,中国数以百万计的猪死于一种流行病,当时的猪瘟如此严重以致推动猪肉价格上涨90%。兽医认为,死亡的原因主要是蓝耳病,并不影响到人类。而中国政府没有发表评估疫情的公开报告,也没有提供细节给国际组织。
中国工程院院士陈焕春日前表示已研制出猪流感疫苗。台湾中兴大学兽医病理学教授刘正义质疑,这种新型病毒,中国如何取得病毒研制出疫苗?之后陈又表示:“此猪流感疫苗非彼猪流感疫苗,两者并无相关。”由于中共有隐瞒“SARS”(严重急性呼吸道症候群)的前科,不少网友怀疑,中国是否早有病例存在?
福建福清城头镇一处河段,百来头死猪在河面漂浮了大半月,恶臭扑鼻。死猪一般用麻袋装着,多数麻袋内的死猪均已腐烂,河道中蚊蝇乱飞。(网络图片)
新型流感有何特征?
美国国家卫生院研究员胡宗义博士表示,流感本身并不稀奇,年年都有,禽流感、猪流感,一般都在同种间传播,也是常说的猪瘟、鸡瘟,动物传给人只是个别传播,而这种新型流感病毒,包含来源于猪、禽和人的三种病毒基因,并可在人际间传播,人们对它没有产生抗体,没有抵抗力,一旦爆发,传播速度很快。但所幸的是,目前多为轻型病例。
台湾卫生署疾管局研究检验中心主任吴和生指出,A型流感由H(血球凝集素)、N(神经胺酸脢)组成,其中H可再细分为一到十六种,N又再细分为一到九种,历年的流感病毒都会微幅突变,这次是H1N1发生三倍重组,猪、人类与禽类流感病毒的基因突变,变异之大,成为造成人类没有免疫力的新型流感。
专家们称,这种跨物种的流感病毒症状与普通流行性感冒类似,但严重程度却有天壤之别。一般为突然发烧到三十八度以上、咳嗽、头痛、关节疼痛、鼻塞、全身乏力以及没有胃口。一些人还会出现呕吐及腹泻等症状,并能使人感染肺炎,呼吸衰竭。有些患者无任何不适,有些则足以致死。
它与禽流感和SARS还不同。禽流感病毒由H5N1病毒引发,死亡率达61%,但没达到人际间传播的程度。SARS病毒极易传播,二零零三年在香港爆发时,死亡率达17%。SARS肆虐了六个月,在二十五个国家约八千个病例中造成七百七十五人死亡。
流感凶猛 防患于未然
至今,流感依然是一个棘手的病毒。清华大学微生物学教授陈国强介绍,流感病毒由八组基因组成,随意两个融合在一起都可产生无数的变异组合,因此,流感病毒变异极快。所以目前没有有效的流感疫苗,只有依靠免疫系统自身来抵御。
美国国家卫生院退休研究员庞玉斌表示,预防要从病毒来源、感染渠道和易感者三个方面入手。避免接触病源,即避开有流感症状或肺炎等的呼吸道病人;少去公众场合,堵住感染途经;易受感染者要加强身体锻炼,提高抵抗能力。
但更重要的是,提高自身的免疫力,西医难以应付新流感的出现,而中药在提高人体免疫力方面的作用显著,如果明白“益气养阴”、“清热解毒”等中医理论;认识食用谷物、蔬菜等中国传统饮食的养生作用将会十分有益;加之减少压力、睡眠充足、合理健身,严格遵循各种健康的生活方式,自身抵抗力的增加,才有可能防患于未然。
历史回顾:西班牙流感
通常,流行性感冒只有2.5%的死亡率。但如果有十亿人感染,就会造成“西班牙流感”这样的灾难。而且流感难以预防,今年患上流感,有一定免疫力,但可能逃不过明年的流感。相比之下,风疹或者天花之类的传染病只要患过一次就能获得终身免疫力。
近代史上,最为可怕的就是一九一八年的“西班牙流感”。该流感最早出现在美国堪萨斯州的芬斯顿军营。当年三月十一日午餐前,一位士兵感到发烧、嗓子疼和头疼,医生认为他患了普通感冒。几天后出现五百多“感冒”病人。随后几个月,美国各地都出现“感冒”的踪影。第一次世界大战中军队大规模调动为流感的传播火上浇油。
之后,流感传到西班牙,造成西班牙八百万人死亡,因而得名“西班牙流感”。九月,流感又出现在波士顿,并进入最严重的爆发期。十月,美国国内流感的死亡率达到创纪录的5%。这次流感死亡曲线呈现“W”型,青壮年也成为死神追逐的对象。一年中流感病毒吞噬了五十万美国人的生命。这场流感后,美国人的平均寿命下降了十年。
到一九一九年二月,流感逐渐平息,数月后销声匿迹。不过,它给人类带来的损失却难以估量。据估计,约有二千万到四千万人在流感灾难中丧生。相比之下,一战造成的一千万人死亡只有它的二分之一到四分之一。而西班牙流感也成为一战提早结束的原因之一。此流感也是病毒重组。
一九一八年“西班牙流感”期间,美国芬斯顿军营的紧急军事医院。(维基百科图片)
怪病增多 源自何故?
许多人问,这次新型流感,为何在墨西哥来势汹汹,美国及其它地区则显温和,以及为何死者多是青壮年,病毒如何形成,又如何在短时间内,从墨西哥扩散到全球?目前未有答案。近年来在世界各地闹得沸沸扬扬的禽流感、艾滋病、疯牛病、李斯特菌、猴痘、西尼罗热等,源头几乎都来自动物。而新发传染病有70%到80%属于“人畜共患”疾病。
据报导,目前,全世界已证实的人畜共患的传染病和寄生性动物病有两百五十多种,其中较为重要的有八十九种,中国已证实的人畜共患病约有九十种。对此,有分析家认为,这是自然界向人类破坏环境及反自然生活的一种“报复”。
分析家称,人类在不断侵占野生动物领地的同时,野生动物也将携带的病菌传给人类;越来越多的野生动物丧生在人类口下,殊不知这些深山密林中捕捉到的野生动物可能潜藏不知名的病毒;人和宠物过于“亲密无间”,宠物体内病毒可能通过和人体密切接触而传播给人类……凡此种种,形成“人畜共患”疾病。
即便人类征服了某个顽疾,又会出现新的更厉害的病毒。冥冥之中,新病毒出现的速度和科技进步如影随形,其它领域似乎也是灾难和科技同步。譬如,水坝带来航运及发电等诸多利益,却可能导致地质灾害;人工降雨缓解一地旱情,却阻碍大气环流带来天气异常,人们在享受高科技的同时,却有垃圾和癌症村的出现……人们是否应该反思,何为科技进步?在发展科技享受生活的同时,是否更应该把保护生存环境放首位?◇