大约二十多年前，在报纸上看到一个“电视护目镜”的全版广告。内容除了介绍该公司利用雪地镜的原理制造的电视护目镜外，其中有一篇文章详细地说明，为什么管教孩子越严厉的家庭，孩子的近视眼反而越深的道理；文章也详述了为什么学校教室的照明越来越亮，学童的近视率不见下降反而逐步上升的原因。

事隔多年，笔者就记忆所及，大略谈一谈那篇广告的内容。文章中他对“照明不够是造成大量学童近视的原因”的观点提出质疑，他认为“直接光源”太多才是学童近视的真正原因。不断增强的教室照明，反而制造了更多直接光源，成为学童近视的另一个原因。

学童近视之因：直接光源太多

正常状态下，人的眼睛看东西，是光源照射物体，物体反射出来的光进入眼睛，我们才能看见物品的形象、颜色。这是符合视觉原理的，对眼睛是没有伤害、没有负担的。

如果，我们直接用眼睛去看太阳、灯泡、霓虹灯、电视、电脑……那就是“直接光源”，违反了视觉原理。当人的眼睛直接看光源时，为了自我保护，眼睛的瞳孔会收缩，以减少光线进入，那么睫状肌就会处于紧张状态。例如，长时间看电视，会使眼睛的调节机能长期处于紧张状态下，最后弹性疲乏了，近视眼就产生了。

很多家长怕小孩子近视，严厉控制孩子看电视的距离，说是怕电视辐射线伤害孩子的眼睛。然而，为了避免直接光源对视网膜的伤害，看电视的人的瞳孔会尽量缩小，来减少进光量。

可是，进光量不足，就看不清电视画面，那么自然而然，小孩子会靠近电视，越靠近电视，直接光源越强，瞳孔更急遽收缩，进光量更不足，小孩子就越靠近电视……这样形成了一个恶性循环。

严厉的家长，用威权阻止小孩这个自然生理反应，强力要求小孩远距离看电视，对小孩的眼睛造成更大的负担，更重的伤害，近视度数也就更深了。

照明不足导致近视的错误认识

那家制造电视护目镜的公司在两片玻璃中间，加上一层“黄金薄膜”，把电视强光和辐射线反射回去，并且让电视萤幕射出来的光变成散射光源，符合了视觉原理，使得电视画面看起来像一幅画。如果拿照相机去拍摄也像照一幅图片一样。

当然，笔者变成他们的顾客。可惜，后来再去买时，听说他们被劣质品、仿冒品打垮了，经营不下去，倒闭了。但是笔者依稀记得广告中似乎有澳洲专家说：“微弱的光不会伤害照相机的底片。”因此推论出，照明不足造成学童近视这个观念是错误的。

最近，在一个“预防近视网”的网页上，读到部份（在网络上允许免费下载）香港视光师（台湾称验光师）梁彦康先生和韩伯新先生的共同著作《你带错眼镜啦》。他们站在全新的角度探讨近视矫正的问题，除了详述近视原因外，并指出时下利用凹透镜矫正视力的谬误，和长期配戴这种近视眼镜所带来的负面影响──度数不断加深。该书同时阐明，凸透镜矫正近视，可以阻止学童视力恶化，甚至逐渐痊愈。

凹透镜矫正视力 造成恶性循环

《你带错眼镜啦》书中一语道破目前学童大量近视的关键原因，“我们沿用近视配负镜（凹透镜）这种方法，正是近视问题无法解决的根本原因。”因为，从光学理论以凹透镜矫正视力，看远物是平行光线，睫状肌是松弛的，水晶体最薄，那不成问题。但是看六公尺以内的近物时，凹透镜会让近物成像更接近眼睛，而且影像小于实物。为了看清物体，眼睛需要付出更大的调节力，也就容易疲劳。

所谓调节力，书上是这么说的，“我们眼睛无时无刻地自动对焦，至于眼睛所用的调节力大小如何衡量？根据视光学原理视乎眼睛所注视的物体距离而定，看得越近，所需的调节力越大，视学上以屈光度（Diopter，简写D）”来反映眼睛所出的调节力，D值越大代表所出的调节力越多，凡正常的眼睛看六公尺以内的物体都需要使用调节力。人类眼睛的调节力会随年龄增长而减退，因为水晶体会慢慢老化，弹性逐渐降低。小孩子时由于水晶体极富弹性，故调节力极高，可达12D以上，而老年时，眼睛的调节力跌至1D，故年纪愈大，看近愈不清楚。”

各年龄人士眼睛的调节力

书中还提到，除了调节力外，看近物时，双眼还要同时向鼻子方向内转，使双眼视线向同一目标集中，以保持双眼单视功能，让视力保持立体感。这就要动到两眼内侧的内直肌，此种现象称“眼的集合（Convergence）”。看越近的物体，眼睛内转越大，眼睛越感到吃力。

从调节力与眼的集合两个理论来看，利用凹透镜来矫正视力，一方面让近物缩小而且拉近眼睛与近物的距离，恰恰增加了眼睛调节力与眼集合的双重负担。这就造成了一个恶性循环，使得视力每况愈下，度数越来越深。如果人们不掌握正确的视觉原理－－避免直接光源与正确的矫正视力方法－－用凸透镜矫正视力，那么眼科医生与父母都无法推脱戕害儿童视力之罪责。◇